Ο Ιπποκράτης και η θέση του στην ιστορία της ιατρικής

Μέσα από όλη του τη δράση, καθώς και με τη δημιουργία της πρώτης ιατρικής σχολής, ο Ιπποκράτης έφερε επανάσταση στην ιατρική στην αρχαία Ελλάδα, ορίζοντας την ως κλάδο ξεχωριστό από άλλους τομείς με τους οποίους παραδοσιακά συνδέθηκε (θρησκεία, φιλοσοφία). ιατρικού επαγγέλματος. (γιατρος στα ελληνικά).
Ο πρώτος βιογράφος του Ιπποκράτη ήταν ο Σορανός της Εφέσου, ο οποίος δίνει πολλές προσωπικές πληροφορίες. Στα γραπτά του αναφέρει ότι πατέρας του Ιπποκράτη ήταν ο Ηρακλείδης, επίσης γιατρός, και ότι μητέρα του ήταν η Παξιτέλα, κόρη του Τιζάνη. Λέει επίσης ότι ο Ιπποκράτης έμαθε ιατρική από τον πατέρα του Ηρακλείδη και τον Ασκληπιό από την Κω, έχοντας με τη σειρά του πολλούς λαμπρούς μαθητές, μεταξύ των οποίων τους γιους του Θεσσαλό και Δράκο, αλλά και τον γαμπρό του Πολύβιο.
Πληροφορίες για τη ζωή και το έργο του Ιπποκράτη εμφανίζονται επίσης στη Σούδα (πόλη στα ελληνικά), ένα είδος εγκυκλοπαίδειας του αρχαίου μεσογειακού κόσμου που γράφτηκε τον 10ο αιώνα, και στα έργα του Jean Tzetze, που χρονολογούνται από τον 12ο αιώνα.
Σύμφωνα με γραπτές ιστορικές πηγές, ο Ιπποκράτης γεννήθηκε στο νησί Κω (Κως στα ελληνικά) στο Αιγαίο Πέλαγος γύρω στο 460 π.Χ.
Η ακριβής ημερομηνία του θανάτου του είναι άγνωστη, αλλά υπολογίζεται ότι πέθανε γύρω στο 370 π.Χ., στην πόλη της Λάρισας της Θεσσαλίας.
Δύο σύγχρονοι αναπολούν τη φήμη του Ιπποκράτη: ο Πλάτωνας, στους διαλόγους του Πρωταγόρας και Φαίδρος, και ο Αριστοτέλης, στο έργο του Πολιτικά. Ο Αριστοτέλης είπε: «Μπορεί να ειπωθεί για τον Ιπποκράτη, όχι ως άνδρα, αλλά ως γιατρό, ότι είναι πολύ μεγαλύτερος από έναν άλλον που έγινε γνωστός με ανάστημα πολύ μεγαλύτερο από το δικό του» και ότι «ο Ιπποκράτης είναι ένας σοφός γιατρός, με πείρα και κοινή λογική».
Ο Ιπποκράτης, με το παρατσούκλι από τους συγχρόνους του «ο μεγάλος Ιπποκράτης της Κω», ταξίδεψε πολύ, ασκώντας με επιτυχία την ιατρική (την τέχνη της θεραπείας) σε ελληνικές και μη πόλεις. Έγινε και πάλι διάσημος γιατί είχε την ευκαιρία να γίνει γιατρός του βασιλιά της Μακεδονίας.
Ο Ιπποκράτης ήταν ο πρώτος που υποστήριξε ότι οι ασθένειες δεν εμφανίζονται ως τιμωρία που επιβάλλεται από τους θεούς, αλλά ως οφειλόμενες σε φυσικά αίτια, ως αποτέλεσμα της δράσης στο ανθρώπινο σώμα περιβαλλοντικών παραγόντων, μιας μη ισορροπημένης διατροφής και ενός ανεπαρκούς τρόπου ζωής. Έχει επίσης τη μεγάλη αξία να έχει επιβεβαιώσει ότι ο οργανισμός είναι «ένα ενιαίο σύνολο», πιστεύοντας ότι μια ασθένεια, ακόμα κι αν φαίνεται αυστηρά εντοπισμένη (για παράδειγμα μια ωτίτιδα ή επιπεφυκίτιδα), είναι στην πραγματικότητα η έκφραση της ταλαιπωρίας του συνόλου. οργανισμός. Ο Ιπποκράτης είναι λοιπόν ο πρώτος γνωστός ολιστικός γιατρός που δήλωσε, ήδη πριν από 2300 χρόνια, μια τόσο σύγχρονη και επίκαιρη δήλωση: «Δεν υπάρχουν ασθένειες, μόνο άρρωστοι». Σύμφωνα με τον ίδιο, ένας καλός γιατρός πρέπει πάνω από όλα να είναι προσεκτικός και διορατικός παρατηρητής. Ήταν ο πρώτος που κατέταξε τις ασθένειες σε οξείες, χρόνιες, ενδημικές και επιδημικές και χρησιμοποίησε τους όρους έξαρση, υποτροπή, λύση, κρίση και ανάρρωση.
Η φήμη του μεγάλωσε, συμπεριλαμβανομένης της νεκροψίας, χάρη επίσης στο γεγονός ότι μια σειρά βιβλίων που απαρτίζουν την Ιπποκράτεια Συλλογή (“Corpus Hipocraticum”) συγκεντρώθηκαν με το όνομά του στη Βιβλιοθήκη της Αλεξάνδρειας. Αυτή η συλλογή περιέχει περίπου 67 έργα και είναι το αποτέλεσμα τόσο των προσωπικών γραπτών του Ιπποκράτη και των μαθητών του, όσο και άλλων σύγχρονων γιατρών ή διαδόχων. Από όλο αυτό το έργο προκύπτουν κοινές ιδέες, συγκεντρωμένες με το όνομα του Ιπποκράτειου δόγματος, δηλαδή:
1) Οι περιβαλλοντικοί (γεωκλιματικοί) παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο στη γένεση των ασθενειών.
Σύμφωνα με την Ιπποκράτεια άποψη, οι ασθένειες θα μπορούσαν να προκληθούν από ζωικά ή φυτικά δηλητήρια, υπερβολική διατροφή ή αλκοόλ, διαταραγμένο τρόπο ζωής, τραύματα (πόλεμοι) ή ατυχήματα. Εκτός από αυτούς τους αιτιολογικούς παράγοντες, ο Ιπποκράτης έδινε μεγάλη σημασία και στους περιβαλλοντικούς παράγοντες, στους γεωκλιματικούς παράγοντες της περιοχής όπου ζούσε ο ασθενής. Έτσι, στο έργο Περί αέρα, ύδατος και τόπων, που μπορεί να θεωρηθεί ως η πρώτη πραγματεία για τη μετεωρολογία και την ιατρική ανθρωπολογία, αναλύονται οι επιρροές του ανάγλυφου, του κλίματος (θερμοκρασία, άνεμος, βροχόπτωση), του είδους του νερού (βουνό, πεδιάδα). . αλμυρή, βαλτώδης) στην ανθρώπινη υγεία. Ο γιατρός, κατά την ιπποκρατική αντίληψη, έπρεπε να διακρίνει σε ποιο βαθμό η τοποθεσία μιας πόλης ή ενός σπιτιού ήταν ευνοϊκή για την υγεία και σε ποιο βαθμό οι περιβαλλοντικοί παράγοντες που αναφέρθηκαν παραπάνω ήταν πρωτογενείς ή δευτερεύοντες (προωθητικοί) παράγοντες ασθενειών.
2) Ο ανθρώπινος οργανισμός είναι ένα ενιαίο σύνολο, και η ασθένεια οφείλεται σε ανισορροπία των τεσσάρων ζωτικών χιούμορ, και σε καμία περίπτωση στην παρέμβαση μιας θεότητας.
Στο έργο του Περί της ιερής ασθένειας (επιληψία), ο Ιπποκράτης απομυθοποιεί την υπερφυσική αιτιολογία της καταλήγοντας: «Δεν μου φαίνεται πιο θεϊκή ούτε ιερότερη από άλλες ασθένειες, αλλά έχει, όπως αυτές, μια φυσική αιτία».
Εξηγώντας τις διαταραχές που εμφανίζονται όποια κι αν είναι η ασθένεια -είτε εντοπισμένη σε ένα όργανο είτε γενική- ο Ιπποκράτης είχε μια φονταμενταλιστική εξήγηση, θεωρώντας τες ως αποτέλεσμα της ανισορροπίας των τεσσάρων ζωτικών χυμών.
Έτσι, η ασθένεια ήταν μια δυσκρασία (δύσκολη έκκριση) ενός από τους τέσσερις χυμούς (ανεπάρκεια ή περίσσεια): κίτρινη χολή (παράγεται από το ήπαρ), αίμα (θεωρείται ότι παράγεται από την καρδιά), φλέγμα (έκκριση εγκεφάλου). . και μαύρη χολή (παράγεται από τη σπλήνα).
3) Η προσεκτική παρακολούθηση του ασθενούς, της οικογένειάς του (συμπεριλαμβανομένης της τεκμηρίωσης του οικογενειακού ιστορικού), του περιβάλλοντος και η ακριβέστερη περιγραφή των σημείων της νόσου είναι απαραίτητη.
Ο Ιπποκράτης διακρινόταν για τον επαγγελματισμό και την αυστηρή ιατρική του πρακτική. δίδαξε τους μαθητές του να καταγράφουν όλες τις παρατηρήσεις και τα ευρήματά τους με σαφήνεια και περιεκτικότητα, ώστε τα γραπτά τους να μπορούν να χρησιμοποιηθούν από άλλους γιατρούς. Περιέγραψε με μεγάλη λεπτομέρεια τα συμπτώματα της νόσου, την εμφάνιση του δέρματος του ασθενούς, την εμφάνιση εκκρίσεων και εκκρίσεων (ούρα, κόπρανα), τη θερμοκρασία του σώματος, μετά την εξέλιξη της νόσου προς την ανάρρωση ή την έξοδο. Έτσι, περιγράφει τα «ιπποκράτεια πρόσωπα» (γήινη επιδερμίδα, βαθουλωμένα μάτια, με μαύρους κύκλους, μυτερή μύτη – πτυχή που υπάρχει σε πεπτικές παθήσεις, σε επακόλουθες ασθένειες που σχετίζονται με αφυδάτωση και υποσιτισμό), τα «δάχτυλα του Ιπποκράτη» (δάχτυλα με υπερτροφικά περιφερικά φάλαγγα, με όψη κλεψύδρας, παρούσα σε χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, σε κυανογενή καρδιοπάθεια). Όλες αυτές οι λεπτομερείς περιγραφές, πραγματικά «φύλλα παρατήρησης», κατέστησαν δυνατή την αξιολόγηση της νόσου, της εξέλιξής της και της πρόγνωσής της. Η γνώση της επιδημιολογίας, της οικολογίας, της φυσιολογίας και της ανατομίας είναι απαραίτητη για τον ορισμό και τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών. Αυτή η γνώση ήταν αρκετά περιορισμένη εκείνη την εποχή, η ανθρώπινη ανατομή απαγορεύτηκε. διενεργήθηκαν μόνο ανατομές σε ζώα, οι οποίες ήταν καθαρά ενδεικτικές, με τα συμπεράσματα να προεκτείνονται εν μέρει στον άνθρωπο.
4) Ιπποκρατική θεραπεία
Το Ιπποκράτειο φαρμακείο ήταν αρκετά φτωχό, αποτελούμενο από φαρμακευτικά βότανα και κριθαρένιο χυλό, που ήταν πανάκεια. Η θεραπεία αποσκοπούσε στην εξισορρόπηση της διάθεσης. Έτσι, ασκήθηκαν θεραπευτικές αιμορραγίες, προκαλώντας εμετούς σε περιπτώσεις δυσπεψίας, κλύσματα και εξαγνίσεις. Ένας άλλος στόχος της θεραπείας ήταν η τόνωση των εσωτερικών αμυντικών δυνάμεων του σώματος μέσω διατροφής, άσκησης, μασάζ, υδροθεραπείας, όπως προκύπτει από τις συστάσεις του Ιπποκράτη που συγκεντρώθηκαν στο έργο Αφορισμοί. Παραδείγματα αφορισμών:

  • Ο γιατρός θεραπεύει, η φύση θεραπεύει. Ο καλύτερος γιατρός είναι η φύση.
  • Η υγεία εξαρτάται από την ισορροπία μεταξύ διατροφής και σωματικής δραστηριότητας.
  • Ας είναι η τροφή σου φάρμακο και το φάρμακό σου τροφή.
  • Πάρα πολλά πράγματα είναι ο εχθρός της φύσης. Οι παχύσαρκοι, από τη φύση τους, είναι πιο πιθανό να πεθάνουν ξαφνικά από τους αδύνατους. Η υπερβολική κόπωση προμηνύει ασθένεια.

Στα έργα Treatments and Treatment of Acute Diseases, εμφανίζεται για πρώτη φορά η ιδέα της πρόληψης, περιγράφοντας λεπτομερώς την επίδραση των περιβαλλοντικών παραγόντων, της διατροφής, της κίνησης και του τρόπου ζωής στην υγεία. Ο Ιπποκράτης, αναγνωρισμένος ως καλός ιατρός, έκανε επίσης μια σειρά από ιατρικές καινοτομίες στη χειρουργική (εφηύρε μια συσκευή τρυπήματος κρανίου), αλλά και στην ορθοπεδική (κατασκεύασε μια ειδική καρέκλα για τη μείωση των εξαρθρώσεων).
5) Η ηθική πρέπει να καθοδηγεί την ιατρική πρακτική, ώστε να μην απανθρωποποιήσει την ιατρική.
Ξεκινώντας από το περίφημο ιπποκρατικό ρητό «πρώτα μην βλάψεις τον ασθενή» (επίσης παρμένο από τα λατινικά – «Primum non nocere»), στα έργα Περί νόμου και Περί καλής συμπεριφοράς, αναπτύσσονται πολλές ηθικές αρχές που πρέπει να αποτελούν τη βάση της ιατρικής πρακτική. Όλα αυτά συνοψίζονται στον περίφημο όρκο του Ιπποκράτη:
«Ορκίζομαι στον γιατρό Απόλλωνα, στον Ασκληπιό, στον Υγεά και στην Πανάκεια, και σε όλους τους θεούς και τις θεές των οποίων τους μάρτυρες παίρνω, ότι θα εκπληρώσω αυτόν τον όρκο και τις εντολές του, όσο θα με βοηθήσουν η δύναμή μου και η λογική μου:

  • Να σέβομαι αυτόν που μου δίδαξε αυτή την τέχνη όπως απέναντι στους γονείς μου, να μοιράζομαι μαζί του ό,τι μου ανήκει και να τον φροντίζω που έχει ανάγκη. να θεωρούν τους απογόνους του αδελφούς και να τους διδάσκουν αυτή την τέχνη, αν θέλουν, χωρίς δέσμευση και χωρίς αμοιβή.
  • Μεταδώστε τις διδασκαλίες αυτής της τέχνης στους γιους μου, τους γιους του κυρίου μου, και μόνο σε εκείνους τους μαθητές που έχουν ορκιστεί σύμφωνα με τη χρήση των γιατρών, και σε κανέναν άλλον.
  • Στο βαθμό που η δύναμη και η λογική με βοηθούν, ας γίνονται οι συνταγές μου μόνο προς όφελος και ευημερία των ασθενών, για να τους προστατεύω από κάθε βλάβη ή βία.
  • Ποτέ δεν θα συνταγογραφήσω μια ουσία με θανατηφόρα αποτελέσματα, ακόμη και αν μου ζητηθεί, ούτε θα δώσω καμία συμβουλή για αυτό το θέμα ούτε θα δώσω σε μια γυναίκα ένα εκτρωτικό.
  • Ιερή και αγνή, θα κρατήσω την τέχνη μου και θα διευθύνω τη ζωή μου.
  • Δεν θα κάνω τον υπολογισμό της κύστης, αλλά θα αφήσω αυτή την επέμβαση σε αυτούς που κάνουν αυτή τη δουλειά.
  • Σε όποιο σπίτι κι αν μπω, θα το κάνω μόνο προς όφελος και την ευημερία των αρρώστων, θα κρατηθώ μακριά από κάθε επιβλαβή ενέργεια και από κάθε στενή επαφή με γυναίκες ή άνδρες, ελεύθερους ανθρώπους ή δούλους.
  • Ό,τι βλέπω ή ακούω κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα το κρατήσω μυστικό, γιατί εδώ η σιωπή είναι καθήκον.
  • Εάν κρατήσω αυτόν τον όρκο και δεν τον παραβιάσω, είθε η ζωή μου και η τέχνη μου να απολαύσουν τη φήμη και το σεβασμό όλων των ανθρώπων. αν τον προδώσω με το να γίνω ψευδορκιστής, τότε είναι το αντίθετο.

Πολλές αρχές αυτού του όρκου ισχύουν ακόμη και σήμερα: σεβασμός του επαγγελματικού απορρήτου, διεπιστημονική συνεργασία, δικαιοσύνη προς τον ασθενή, απαγόρευση στενών σχέσεων με ασθενείς. Άλλα, όπως η απαγόρευση των αμβλώσεων ή η ευθανασία, είναι αμφιλεγόμενα θέματα.
Ο Ιπποκράτης είναι η προσωποποίηση του ιδανικού γιατρού: σοφός, σχολαστικός, έντιμος και συμπονετικός προς τον άρρωστο. Η ιπποκρατική κληρονομιά έχει αναμφισβήτητη αξία, παραμένει στην ιστορία της ιατρικής ως μια μεγάλη προσωπικότητα, που έβαλε όλη του τη δραστηριότητα και τη ζωή του στην υπηρεσία του ανθρώπου. δεν

Adrik Egorov

"Certified introvert. Devoted internet fanatic. Delightfully charming troublemaker. Thinker."

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *